
有宝妈说生娃后体质大不如前,动不动就腰酸背痛。其实很多人也是这样,坐着不舒服,站着不舒服,躺着也不舒服,反正怎么都不对劲……
当时家里老人说,肯定是月子没坐好,受凉了。
但产后腰痛真的是因为月子没坐好吗?
先谈一谈,产后为什么会那么容易引发腰痛,知道了原因,我们才能够更好的知道如何有效康复。
1.激素水平
由于怀孕期间,孕激素雌激素分泌旺盛,目的就是使得生产时骨盆周围的韧带松弛,以便婴儿顺利产出,这就会出现一个问题,骨盆周围韧带松弛必然会导致腰部骨盆的结构稳定性下降,然而遗憾的是韧带的松弛又不能通过锻炼来加强,韧带作为被动稳定系统一旦失稳,腰部疼痛就会逐渐产生,那么就必须加强其他稳定结构,这个过程一般会持续到产后3-5个月。
阴道分娩腹直肌分离发生率约60.3%,剖宫产者则高达70.8%。腹部肌群的弱化导致腰部、脊柱两侧的肌肉代偿性负荷增加,“拉坠感”的腰酸背痛自然就产生了。另外阴道生产会对盆底肌产生一定影响,松弛的盆底肌使得我们的腹部“气缸”失稳,产生腰痛。
3.腰椎前凸,骨盆前倾
怀孕后胎儿及附属的胎盘、羊水等一天天增大增多,增加了腰椎前方的负担。为了保持平衡,孕妇站立时腰背肌必须用力收缩,使骨盆前倾,形成特有的挺腰姿势,腰背肌持续收缩,无法放松休息,时间久了会因疲劳引起腰痛。
宝妈一旦怀孕,就步步惊心,生怕稍微一点风吹草动就伤及孩子,而且在“月子期间”会有同样的问题,静坐少动而且营养过剩。长期静坐少动,整体机能都会下降,腰部肌肉力量下降,腰椎就会失稳;同时长期坐姿,髂腰肌高度紧张而臀大肌被动拉长而无力,骨盆的稳定性结构再次失稳,腰痛随之而来。另外长时间的弯腰,或直立,也是产后腰痛的重要原因。比如宝妈长时间弯腰给宝宝换尿布,洗澡,侧身喂奶,哄睡,长时间站立洗衣服,做家务,抱孩子等。让腰背部肌肉疲劳或负重,导致腰肌劳损,腰间盘突出等情况。
孕期母体需要为胎儿提供大量的钙质,如果母体摄取钙质不足,胎儿就会从母体骨组织中摄取,所以这也是为什么好多孕妇会缺钙的原因,生产之后哺乳,体内的钙质也会随乳汁流出,所以宝妈长期处于缺钙的状态,也很容易引起骨关节的酸痛,出现腰膝酸软的症状。 所以产后,宝妈依然要坚持补钙。
6.精神心理因素
生产毕竟是人生大事,产后新妈妈心理会发生巨大变化,一些产妇可能出现产后抑郁。大约40%的抑郁患者会表现出明显的疼痛,包括腰背部的疼痛。
7.盆腔淤积
一般来说,产妇生产后子宫和盆腔组织状态很难快速完全恢复至怀孕前阶段。而且在此期间,倘若此时产妇再出现恶露无法顺畅排出的情况,从而使血液淤积在盆腔中,便会导致产妇产后腰痛状况。
总结
以上七点基本总结了产后腰痛的主要问题,大概分为三类。一是由于激素水平导致的缺钙和韧带松弛;二是姿势和活动导致的腰椎失稳;三是产后的心理问题。